Как распознать начало родов

Как распознать начало родов

Многие женщины, особенно при первой беременности, больше всего боятся пропустить начало родов и не успеть вовремя добраться до роддома. По словам акушеров-гинекологов и опытных мам, пропустить начало родов почти невозможно. Но уверения врачей и рожавших подруг не всегда помогают снять тревожность, поэтому давайте разберемся, какие признаки сигнализируют о начале родовой деятельности, и как понять, что действительно пора отправляться в роддом.

Когда начинаются схватки, женщина может ощущать их по-разному.

Ощущения могут быть трех основных типов, которые часто описывают роженицы:

• Боль в области поясницы.
• Боль как при менструации.
• Схваткообразные боли, которые распространяются по всему животу.

1. Начальная. Болезненность выражена слабо. Схватки короткие, и между ними достаточно длительные перерывы. Такое состояние может продолжаться до 8 часов. В это время будущей маме можно принять теплый душ или начать понемногу собираться в роддом. Желательно начать отмечать временные промежутки схваток, чтобы не пропустить их переход в следующую фазу.

2. Активная. Время схваток растет, перерывы становятся короче. Женщина может чувствовать дискомфорт до 1 минуты, после чего через короткий промежуток начинается новая схватка. Состояние длится от 3 часов. К моменту, когда между схватками проходит всего 5 минут, женщине крайне желательно уже быть под наблюдением врача.

3. Переходная. Эту фазу легко пропустить самостоятельно – она занимает от получаса до 2 часов и помогает шейке матки раскрыться до состояния полной готовности (7-19 см). В это же время женщина замечает отхождение слизистой пробки, которая в другое время «закрывает» шейку. Приближается время рождения ребенка 2 .

Поступление в роддом и подготовка к родам

С регулярными схватками приезжайте в выбранный роддом и обратитесь в приемное отделение. Там будущих мам встречают сотрудники приемного покоя — дежурный врач и акушерка. Не волнуйтесь, если в отделении большая очередь: вас обязательно примут и не заставят долго ждать, если схватки интенсивные. После осмотра и оценки степени раскрытия шейки матки врач примет решение о необходимости госпитализации.

На этом этапе имейте под рукой документы, так как без них вас не смогут оформить и провести осмотр.

Документация, которая понадобится:

• паспорт;
• обменная карта;
• родовой сертификат;
• СНИЛС;
• полис ОМС или контракт на роды.

После регистрации и оформления истории родов нужно будет подписать документы для госпитализации — согласие на осмотры, обследования и опросы.

Не старайтесь попасть в роддом как можно раньше. По опыту скажу, что гораздо спокойнее и приятнее провести время накануне родов в домашней обстановке с близкими людьми. Многим женщинам больничная атмосфера нагнетает тревогу и ухудшает самочувствие, а в такой момент как никогда важно сохранять оптимизм. Поэтому, когда схватки еще малоболезненные, постарайтесь успокоиться, собраться с мыслями и максимально расслабиться.

После оформления нужно будет переодеться. С вами останется набор личных вещей, которые подготовлены заранее. О том, что именно нужно взять, моя коллега Анастасия Сафина подробно описала в статье “Что взять в роддом?”.

При поступлении в роддом вам скорее всего предложат ультразвуковое исследование, которое покажет:

• положение малыша в матке;
• примерный рост и вес ребенка, соответствие гестационному сроку;
• объем околоплодных вод;
• длину шейки матки;
• имеется или нет обвитие пуповиной;
• есть ли нарушения маточно-плацентарного кровотока;
• толщину плаценты.

УЗИ не проводят непосредственно во время родов. Когда начнутся интенсивные схватки, мониторить состояние ребенка поможет кардиотокография (КТГ). Это исследование оценивает частоту сердцебиения малыша и силу сокращения миометрия (мышечного слоя матки). Также оно позволит предупредить кислородную недостаточность и, как следствие, гипоксию плода (к примеру, на фоне слабой родовой деятельности).

Дыхание и звук

Инстинктивно задерживать дыхание и напрягаться — естественная реакция человека на беспокоящий раздражитель. Мы будем поступать наоборот — дышать ровно и спокойно. И удивительным образом раздражитель станет нас меньше беспокоить!

• Длинный выдох. Глубокий спокойный вдох носом и длинный спокойный (не форсированный!) выдох ртом. Чтобы выдох был дольше, можно сложить "губы трубочкой", будто дуете на пламя.
• Прерывистый выдох. Глубокий спокойный вдох и длинный прерывистый выдох, который звучит как "пу-пу-пу-пу-пу. ".
• "Паровозик". Вы коротко вдыхаете и выдыхаете, при этом звуки похожи на то, как пыхтит паровоз.
• "Собачье дыхание". Частое короткое дыхание: так дышит собака в жару. Это дыхание помогает предотвратить слишком ранние потуги или сдержать их (предотвращая разрывы).

Звуки. Многим гораздо легче на схватке "звучать", нежели молчать. Это никоим образом не крик, но протяжные звуки разной высоты на выдохе. Со стороны это похоже на первобытную песню. Высоту звука вам надо подобрать для себя индивидуально.

Различаются ли при КТГ тренировочные и истинные схватки?

Схватки Брэкстона-Хикса иными словами называют тренировочными, или ложными. В этих названиях отображается суть подобных маточных сокращений – они не предвещают скорое родоразрешение и связаны с повышенной возбудимостью органа и укорочением шейки. Тренировочные схватки возникают на сроке около 20 недель (подробнее в статье: с какой недели беременности начинаются и сколько длятся тренировочные схватки?). Они не такие болезненные, как истинные, переносятся легко, длятся всего лишь несколько минут, промежутки между ними нерегулярные и длительные. У некоторых женщин такого явления может вовсе не быть.

Первородящие мамы нередко путают ложные схватки с настоящими и идут на консультацию к гинекологу. Беспокоиться не о чем, они никогда не приводят к преждевременным родам.

Как по результатам КТГ увидеть, являются ли схватки истинными или ложными? Диагностика основывается на сравнении шевелений малыша и работы его сердечной мышцы, а также оценивается взаимодействие сосудистой системы с плацентой. Если эти корреляция низкая, то схватки являются тренировочными.

Что такое схватка? Как её распознать?

Схватки — это напряжение гладкой мускулатуры матки, а мышцы в нашем теле работают безболезненно, особенно в начале тренировки. Поэтому, мы можем чувствовать, как твердеет или «каменеет» живот, но не боль от сокращений матки, уж тем более в самом начале на пути к встрече с малышом. Постепенно родовые схватки будут нарастать, то есть продолжительность сокращения матки (напряжения живота) увеличится, а интервал между ними сократится. Нарастать они могут достаточно долго. От 6 до 12 часов. Это время называют прелиминарным периодом. В эти часы идёт скрытая работа внутри нашего тела – шейка матки сглаживается, из цилиндра превращается в пухлое колечко. И вот когда шейка матки сгладилась, схватки усилились и стали повторяться чаще, можно не спеша ехать в родильный дом. Принято ориентироваться на формулу схваток для определения момента. Самое время выезжать в роддом, когда схватки будут по формуле 1:5:1 или 5:1:1 — порядок цифр в написании сути не меняет. Это значит, что одновременно происходит три вещи:

• схватка продолжается не больше минуты (считайте самые сильные ощущения, «хвост» схватки можно не учитывать)
• напряжения повторяются каждые пять минут (считают от начала одной схватки до начала следующей)
• засекаем час (два первых события продолжаются в течение часа).

Удобнее всего воспользоваться приложением на вашем телефоне для учёта схваток, например «Счетчик схваток» для Iphone или для Android.
Если вас ничего не беспокоит кроме периодических напряжений, можно ехать в роддом и чуть позже, когда формула схваток будет 1:4:1, т.е. частота сокращается до 4 минут.

И еще несколько самых распространенных вопросов у женщин, готовящихся стать мамой:

А если не успею и рожу в такси/дома/в скорой?

Это маловероятно, ведь только с таких схваток у большинства женщин начинается раскрытие шейки матки при первых родах. А скорость раскрытия в первых родах 1-1,5 см в час. Поэтому в запасе у нас ещё есть часов 8-12 до полного раскрытия.

Если мне кажется, что схватки нерегулярные?

Тогда посчитайте количество схваток за час. Если их 10-12 (первые роды) — можно ехать в родильный дом.

Как сделать, чтобы приехать в роддом на хорошем раскрытии?

В таком случае можно ориентироваться не только на формулу схваток, но и на ощущения. Когда вам уже все равно куда, когда и с кем вы едете — это подходящее время. А если серьезно, то в активной-переходной фазе схватки становятся 1:3:1 или 1:2:1. Интервал между схватками 2 минуты — повод быть в роддоме!

Подробнее и обстоятельнее обо всем это и многом другом можно узнать на наших курсах подготовки к родам, добро пожаловать!

Поделитесь с друзьями:

Подписка на новости

новости Кармента, эксклюзивные специальные предложения закрытого клуба подписчиков!

7. Третий период родов и финал

Третий этап родов — последовый период. В это время наблюдаются слабые схватки, благодаря которым плодные оболочки постепенно отслаиваются от стенок матки.

Спустя примерно 10 минут после появления на свет малыша акушерка попросит вас еще раз потужиться, чтобы родить послед. Врач внимательно изучит его и убедится в том, что все части плодных оболочек вышли наружу. После этого с помощью зеркал он осмотрит шейку матки и убедится в том, что она цела. При необходимости все разрывы будут ликвидированы путем наложения саморассасывающихся швов.

Еще пару часов вам придется провести в родовой палате с наполненным льдом пузырем на животе. Для быстрого сокращения матки вам будут сделаны инъекции специальных препаратов. Когда угроза послеродового кровотечения минует, вас переведут в послеродовую палату к малышу.

Схватки стали регулярными

Если схватки продолжаются по 50-60 секунд через каждые 3 минуты, тогда шейка матки, практически, полностью открыта, и начинается потужной период. В это время женщина уже должна находиться в родильном доме и готовиться непосредственно к родам.

Поскольку роды – глубоко индивидуальный процесс у каждой женщины, то не стоит ждать, когда интервалы между схватками станут минимальными, лучше прибыть к врачам раньше.

Если же отошли воды, появились кровяные выделения, резко упало зрение или ухудшилось самочувствие, тогда уже считать некогда, надо срочно вызывать скорую помощь.

Рождение ребенка — самое главное событие в жизни, и в маминых силах сделать все, чтобы рождение было не только главным, но и радостным.